A gengiva apresenta as mesmas características da fibromatose, ou seja consistência dura com proliferação exagerada de colágeno. Porém, a fibrose é uma resposta dos tecidos a um agente irritante de baixa intensidade e agressividade. Em casos de gengivites de longa duração, com quantidade de placa pouco exagerada e paciente resistente ao desenvolvimento da doença, a gengiva perde o característico aspecto edemaciado, avermelhado e brilhante, e apresenta – se opaca, com aspecto fibroso. Em casos de movimentação ortodôntica, onde o paciente, em virtude da retenção de placa pelo aparelho, não consegue a remoção total da placa, é comum aparecer este tipo de alteração.

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